建 议 人:
李向利;
建 议 号:
0059

标    题:

关于调整慢性病处方药开药数量方便百姓的建议

建议内容:
    苏州市现在执行的医保政策规定,慢性病门诊配药每次最多可开药量限定不超过一个月,对于一些年老体弱、行动不便、身边无子女的居民来讲,每个月去医院配药面临诸多困难。一些居住偏远区域的居民,由于交通不便,所用药品附近社区医疗服务中心又配不到,需要乘车一个多小时才能到达相应的医院配药,往返要半天的时间,很不方便,对医院、医生怨言较多,导致了医患矛盾的发生。
    建议:
    对于慢性病患者,如果已经连续服用三个月(或六个月)以上而需继续用药时,医生根据病情需要一次可开具2—3个月用药量的处方。

承办单位:
主 办 苏州市卫生和计划生育委员会
会 办 苏州市人力资源和社会保障局;;
办理期限: 3个月 答复时间: 2018/5/25
办理类型: A (解决、已经解决)
答复内容:                                对市十六届人大二次会议第0059号建议的答复
李向利代表:
  经研究,现对您提出的《关于调整慢性病处方药开药数量方便百姓的建议》的建议提出如下回复意见:
  随着医改的深入开展,分级诊疗工作的不断推进,基层医疗机构的用药范围逐步扩大。我委于近几年出台了《关于规范医联体内医疗机构药品配备使用管理的通知》等多个文件,允许基层医疗机构采购部分非基本药物(2016年全市增补了523个品规的药品,2017年扩大至561种),以更好的落实分级诊疗,满足人民群众的用药需求。
  今年3月份,我委下发了《关于做好竞价、议价、限价挂网采购药品购销管理工作的通知》,要求5月2日执行新一轮招标结果,并对基层医疗机构采购非基本药物的政策作出调整,由原来的基层医疗机构必需全部配备使用基本药物,变为允许基层医疗机构采购非基本药物(但基本药物需占主导地位),从而一进步放宽了基层医疗机构的用药目录,实现了基层和二三级医疗机构的用药衔接。
  根据卫生部令第53号《处方管理办法》第十九条:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。根据该办法,我市医保相关管理办法规定对于某些需长期服药的慢性病(如结核病、高血压病、糖尿病等。麻醉、精神药品从其规定)医保结付的处方量可适当延长至30天。根据慢病规范管理的要求,慢性病人应每月到社区卫生服务机构进行随访,检查相应指标是否达标,社区医生进行相关指导或用药调整。
  再一次感谢您对我市卫生事业的关心,希望今后继续得到您的更多关注和支持。
                                                                      苏州市卫生和计划生育委员会
                                                                                   2018年5月25日
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